Una terapia de primera línea para el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) remodela la conectividad del cerebro, según un nuevo estudio publicado en Biological Psychiatry: Cognitive Neuroscience and Neuroimaging.
El TOC es un trastorno de ansiedad caracterizado por pensamientos y comportamientos repetitivos que pueden resultar perturbadores e incluso incapacitantes. El tratamiento de primera línea para el TOC, una forma de terapia cognitivo-conductual llamada prevención de exposición y respuesta (EX/RP), es eficaz para muchas personas con TOC, pero no está claro cómo funciona. Este nuevo estudio muestra que el entrenamiento EX/RP remodela la actividad cerebral para un mejor control cognitivo.
En las personas con TOC, la actividad cerebral funcional se ve afectada en tres redes neuronales que participan en el control cognitivo. Las redes son la red frontoparietal (FPN), la red cingulo-opercular (CON) y la red de modo predeterminado (DMN). Para el nuevo estudio, 111 adolescentes y adultos con TOC recibieron EX/RP, que está diseñado para desarrollar habilidades de afrontamiento en un paciente a través de una exposición gradual, o entrenamiento para el manejo del estrés como tratamiento de control.
Luego, los participantes se sometieron a una resonancia magnética (MRI) mientras realizaban una tarea cognitiva. Después del tratamiento, los participantes con TOC que recibieron EX/RP mostraron una conectividad fortalecida entre las redes de control cognitivo que no se observó en los participantes que recibieron manejo del estrés.
Aprovechando la experiencia de la coautora del estudio, los investigadores utilizaron una nueva y sofisticada técnica de análisis. Esto les permitió ‘ver’ cambios cerebrales específicos de cada paciente con EX/RP que no se podían descubrir anteriormente cuando se utilizaba un tipo de análisis más antiguo que promedia las diferencias cerebrales entre los pacientes.