Métodos para luchar contra el trastorno obsesivo compulsivo
El trastorno de personalidad obsesivo compulsivo (TOC) se caracteriza por una preocupación generalizada por el orden, el perfeccionismo y el control, lo que lleva a tener comportamientos y pensamientos negativos y repetitivos. Este tipo de comportamiento tiene como objetivo prevenir o reducir la ansiedad o evitar que suceda algo malo, aunque no tenga conexión con la acción que intentan prevenir.
Se estima que la prevalencia de este trastorno en España está en torno al 1,1% de la población, según la Base de Datos Clínicos de Atención Primaria-BDCAP, del Ministerio de Sanidad.
Este tipo de trastorno suele iniciarse a una edad temprana y tienen dos picos de aparición: el infantil (alrededor de los 10 años) y en los primeros años de vida adulta (en torno a los 20 años). La principal consecuencia de esta patología es la limitación de la calidad de vida por parte del paciente, llegando a haber sido considerada como una enfermedad crónica y discapacitante por la Organización Mundial de la Salud (OMS).
¿Cuáles son sus principales síntomas?
La principal manifestación de un TOC es la existencia de pensamientos negativos recurrentes que, en algunos casos, llevan a conductas irracionales por parte del paciente. Existen Las obsesiones más comunes pueden ser:
- Tener miedo a los gérmenes, a sufrir algún tipo de enfermedad o a contaminarse.
- Rechazo a la suciedad.
- No se toleran errores y todo tiene que ser perfecto.
- Ansiedad de olvidar, perder o extraviar algo.
- Obsesión por la repetición: piensan que si no hacen determinado número de cosas algo malo pasará.
- Necesidad de verificar todo el rato que han hecho las cosas bien.
- Sentir dudas e inseguridad.
- Tener pensamientos agresivos hacia los demás o hacia uno mismo.
- Necesidad de tener las cosas simétricas o en perfecto orden.
Estos síntomas pueden causar angustia y dar origen a comportamientos que interfieren en las actividades cotidianas y llegar a tener graves efectos sociales por tratar de evitar ciertos estímulos o situaciones.
¿Cómo se puede tratar?
Para el trastorno obsesivo compulsivo se suelen emplear los criterios establecidos a nivel psiquiátrico para otro tipo de trastornos mentales, lo que implica una evaluación psicológica sobre pensamientos, sentimientos, síntomas y patrones de conducta.
Los tratamientos más utilizados para este trastorno son:
- Psicoterapia: la terapia tipo cognitivo-conductual es elección más habitual para tratar el TOC, lo que implica una exposición gradual a los miedos de forma controlada para aprender a controlar obsesiones y compulsiones.
- Terapia farmacológica: incluir antidepresivos para intentar controlar los pensamientos obsesivos con el fin de que no se produzcan las acciones compulsivas. Es muy importante mantener el tratamiento, aunque mejoren los síntomas, y seguir la pauta de revisiones periódicas programadas con el especialista.
- Tratamiento quirúrgico: la estimulación cerebral profunda (ECP) se trata de una nueva alternativa que consiste en implantar un aparato similar a un marcapasos en puntos específicos del cerebro con el objetivo de cambiar la actividad cerebral de una manera controlada. Algunos estudios confirman que es una terapia prometedora para este tipo de trastornos. Aproximadamente, un 50% de los pacientes tienen una respuesta buena y sostenida a la ECP, un 23% responden en forma parcial aliviando la sintomatología del TOC y un 27% no responden.
Algunos pacientes deciden ocultar su obsesión haciendo que el pronóstico empeore, pero como en cualquier patología, es necesario actuar lo antes posible para facilitar el acceso del enfermo al tratamiento y ayuda de un profesional especializado.
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