Un estudio poblacional revela que el riesgo de muerte prematura es un 60% mayor en personas con trastorno bipolar II
Los científicos han descubierto que los adolescentes y adultos con trastorno bipolar tienen un mayor riesgo de muerte prematura en comparación con personas de la misma edad y sexo que no padecen esta afección. En un reciente estudio poblacional a gran escala publicado en JAMA Network Open, los científicos revisaron los registros nacionales de salud y defunción de Taiwán y hallaron que las personas con trastorno bipolar II tenían un riesgo 1,6 veces mayor de morir tanto por causas naturales, como enfermedades médicas, como por causas no naturales, como accidentes y suicidio.
El trastorno bipolar (TB) es una afección de salud mental en la que el estado de ánimo, la energía y la capacidad de una persona para afrontar la vida diaria pueden variar drásticamente con el tiempo. Estos cambios se presentan en episodios que pueden durar varios días o incluso semanas, durante los cuales el estado de ánimo se vuelve inusualmente elevado, con exceso de energía o, en ocasiones, muy irritable.
En el otro extremo del espectro, durante los episodios depresivos, las personas con trastorno bipolar experimentan una tristeza tan intensa que pierden la capacidad de sentir. Esta no es una afección rara, ya que una de cada 200 personas en el mundo padece alguna forma de trastorno bipolar.
Un equipo de investigadores taiwaneses analizó datos de más de 11 000 personas con trastorno bipolar II (TB-II) para comprender su riesgo a largo plazo de muerte prematura. Esta afección incluye episodios depresivos y episodios hipomaníacos caracterizados por un estado de ánimo y energía elevados. Estos síntomas suelen ser menos graves que en el trastorno bipolar I (TB-I), donde los episodios maníacos a veces pueden ser tan intensos que requieren hospitalización.
El estudio incluyó participantes de 12 años o más con diagnóstico profesional de trastorno bipolar tipo II (TB-II), de los cuales aproximadamente el 62% eran mujeres. Para fines comparativos, también se incluyeron 45 708 personas sin el trastorno. El estudio recopiló datos entre 2001 y 2022, con un seguimiento promedio de 7,3 años para todos los participantes.
Los modelos estadísticos revelaron que las personas con trastorno bipolar tipo II tenían aproximadamente un 60 % más de probabilidades de morir por cualquier causa en comparación con personas de la misma edad y sexo sin esta afección. El riesgo de muerte por enfermedades físicas —como enfermedades cardíacas, pulmonares y digestivas— también era un 37 % mayor que en la población general.
Además, tenían casi 4,5 veces más probabilidades de morir por causas no naturales, como accidentes, suicidio o violencia. También descubrieron que las personas con trastorno bipolar tipo II tenían un riesgo de muerte general un 24 % mayor que las personas con trastorno bipolar tipo I, pero el riesgo por causas no naturales no era muy diferente.
Era necesario centrarse especialmente en el trastorno bipolar tipo II (TB-II) porque, durante mucho tiempo, no estaba claro si conllevaba un riesgo independiente de muerte prematura. Muchos estudios anteriores agrupaban el TB-II con el TB-I, lo que dificultaba la comprensión de los riesgos específicos del TB-II y dejaba a los médicos sin la claridad necesaria para identificar las señales de alerta con antelación y mejorar los planes de tratamiento.
Los investigadores señalan que el estudio presenta argumentos convincentes de que el trastorno bipolar tipo II conlleva un riesgo significativo de muerte prematura por una amplia gama de causas, lo que subraya la urgencia con la que las personas con esta afección necesitan una atención psiquiátrica integral y proactiva.
Si bien estos hallazgos son importantes, presentan algunas limitaciones que conviene tener en cuenta. Los datos provienen exclusivamente de una población taiwanesa, lo que limita la aplicabilidad de los resultados a otros contextos, y carecen de información sobre la gravedad del estado de ánimo, la frecuencia de los episodios y los hábitos de vida, factores que pueden influir en el riesgo de mortalidad.
Es necesario realizar más investigaciones que aborden estas deficiencias para orientar la atención psiquiátrica y médica integrada y basada en la evidencia para las personas con trastorno bipolar tipo II.
- Fuente: MedicalXpress
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