
Durante décadas, la esquizofrenia y el trastorno bipolar (TB) se trataron como trastornos psiquiátricos distintos e independientes. La esquizofrenia es un trastorno psiquiátrico que se caracteriza por alteraciones del pensamiento y los patrones emocionales, alucinaciones, creencias falsas o irracionales (es decir, delirios), déficits cognitivos y habla desorganizada. El TB, por otro lado, se caracteriza por cambios bruscos de humor, que oscilan entre períodos de alta energía (es decir, manía o hipomanía) y episodios depresivos.
Si bien los síntomas de la esquizofrenia y el trastorno bipolar son marcadamente diferentes, muchos pacientes diagnosticados con cualquiera de estas afecciones experimentan psicosis al menos una vez en la vida. La psicosis es un estado mental que provoca la pérdida de contacto con la realidad, experimentando alucinaciones, delirios, habla desorganizada y patrones de pensamiento irracionales.
Más recientemente, estudios han descubierto que los pacientes diagnosticados con esquizofrenia y trastorno bipolar a veces comparten otros síntomas superpuestos, así como patrones comunes en sus genes y la organización cerebral. Esto inspiró la idea de que estos trastornos forman parte de un espectro psicosis compartido , lo que explicaría sus características comunes.
Investigadores de la Universidad de Florencia, el Hospital Universitario de Ginebra y la Escuela Politécnica Federal de Lausana revisaron y analizaron los hallazgos de estudios previos para profundizar en esta hipótesis y validar la existencia de un espectro de trastornos psicosis. Su artículo, publicado en Nature Mental Health, describe características cerebrales comunes en pacientes con esquizofrenia y trastorno bipolar (TB), en particular diferencias en la integridad de la sustancia blanca.
En los últimos años, cada vez hay más pruebas que demuestran que enfermedades como la esquizofrenia y el trastorno bipolar comparten muchas características biológicas, incluidos factores de riesgo genéticos y alteraciones cerebrales, lo que sugiere que podrían pertenecer a un espectro común de psicosis, en lugar de ser enfermedades completamente distintas.
La mayoría de los estudios de neuroimagen anteriores se centraron en la esquizofrenia o el trastorno bipolar, en lugar de compararlos. Saccaro y sus colegas analizaron datos recopilados durante las últimas tres décadas con el objetivo de descubrir alteraciones cerebrales compartidas entre ambos trastornos.
Los resultados de este reciente metaanálisis identifican un biomarcador candidato que parece caracterizar tanto la esquizofrenia como el trastorno bipolar. Los esfuerzos de los investigadores podrían inspirar pronto a otros equipos a buscar características compartidas entre diferentes trastornos psiquiátricos.
Estas alteraciones cerebrales también podrían ayudar a evaluar el riesgo de que las personas desarrollen cualquier trastorno de salud mental asociado con episodios psicóticos. Además, este trabajo podría contribuir al desarrollo de nuevas herramientas de diagnóstico, estrategias de tratamiento o métodos para predecir el riesgo de episodios psicóticos.