Un electrodo debajo de la piel permite el seguimiento de la epilepsia en el mundo real
Una nueva investigación del Instituto de Psiquiatría, Psicología y Neurociencia (IoPPN) del King’s College de Londres, en colaboración con la Clínica Mayo y la UNEEG Medical, ha descubierto que un dispositivo electrónico colocado debajo del cuero cabelludo es un medio eficaz y factible para rastrear con precisión la epilepsia.
En su estudio, publicado en Epilepsia, los investigadores demostraron que las convulsiones se pueden rastrear en el entorno del hogar, dando a los médicos acceso a datos que podrían tener un impacto dramático en la forma en que se trata la epilepsia en el futuro.
El seguimiento de las convulsiones epilépticas a lo largo del tiempo es complejo y requiere que la persona lleve un diario subjetivo. Este formato no es fiable, ya que las personas con epilepsia pueden experimentar convulsiones sin darse cuenta, debido al deterioro de la consciencia y la pérdida de memoria, o pueden malinterpretar varios síntomas como convulsiones cuando no lo son. Esto es especialmente importante para quienes padecen epilepsia resistente al tratamiento, quienes presentan convulsiones persistentes a pesar del tratamiento con anticonvulsivos, una condición que se sabe que afecta a aproximadamente un tercio de las personas con epilepsia.
Se han propuesto nuevos sistemas de electroencefalografía subcutánea (sqEEG), que consisten en un pequeño electrodo colocado debajo de la piel, como un medio para superar este desafío, pero hasta ahora no se había probado la viabilidad, la aceptabilidad y la utilidad clínica general de estos sistemas.
El sqEEG es un EEG implantable en miniatura, impulsado por IA, para la monitorización en tiempo real de personas con epilepsia. Tiene el tamaño aproximado de una moneda de una libra esterlina y lleva conectado un pequeño cable de 10 cm. Con anestesia local , se coloca detrás de la oreja, debajo del cuero cabelludo, y el cable se dirige hacia el lugar donde se prevé que se produzcan las convulsiones. El sqEEG se comunica de forma inalámbrica con una grabadora externa fijada con una almohadilla adhesiva detrás de la oreja y un imán o clip, desde donde médicos e investigadores pueden acceder a los datos.
Este estudio reclutó a 10 adultos con epilepsia resistente al tratamiento del Hospital King’s College y del Hospital Universitario St. George. Se les pidió que registraran la mayor cantidad de datos posible durante 15 meses, además de llevar un diario de convulsiones y monitorear su salud y estado físico mediante un monitor de actividad física portátil.
Durante el estudio, se recopilaron casi 72.000 horas de datos de ondas cerebrales reales, que registraron 754 convulsiones. La mayoría de los participantes informaron que el implante era aceptable y discreto, y la mitad grababa durante más de 20 horas al día.
Los investigadores analizaron los datos e hicieron varias observaciones clave. Al comparar los datos electrónicos con los diarios de los participantes, estos solo habían registrado correctamente el 48 % de sus episodios. Por el contrario, más de una cuarta parte (27 %) de los episodios registrados en sus diarios no se asociaron con convulsiones.
Las crisis epilépticas se pueden dividir en tres grupos: no convulsivas con consciencia preservada, no convulsivas con consciencia alterada y convulsivas. Los participantes debían anotar la naturaleza del episodio y el momento en que ocurrió. Los investigadores observaron que el sistema sqEEG registraba con mayor precisión el tipo de crisis que los diarios de los participantes.
Si bien este es un avance importante, ahora es vital que realicemos ensayos más amplios para validar aún más esta tecnología, con la esperanza de ponerla a disposición de todos los que la necesiten.
- Fuente: MedicalXpress
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