Descubierto nuevo circuito cerebral para la epilepsia
Un nuevo estudio encontró que un circuito cerebral común puede vincular diferentes ubicaciones de lesiones que causan epilepsia. En un artículo publicado en JAMA Neurology, los investigadores utilizaron una técnica llamada mapeo de redes de lesiones para identificar este circuito cerebral con hallazgos que apuntan a objetivos potenciales para la estimulación cerebral.
El equipo de investigadores estudió cinco conjuntos de datos de más de 1.500 pacientes con lesiones cerebrales como accidentes cerebrovasculares, traumatismos y tumores, lo que les permitió buscar conexiones de red comunes asociadas con la epilepsia en diferentes regiones y tipos de daño cerebral.
Los investigadores compararon las ubicaciones del daño cerebral en pacientes que desarrollaron epilepsia con pacientes que no la desarrollaron y encontraron que las lesiones asociadas con la epilepsia estaban distribuidas por todo el cerebro. Sin embargo, estas mismas ubicaciones de lesiones estaban conectadas a una red cerebral común, lo que sugiere que las conexiones cerebrales interrumpidas por las lesiones, en lugar de las ubicaciones de las lesiones en sí, fueron la clave.
Las conexiones cerebrales clave que identificaron no estaban en la superficie del cerebro, sino que estaban ubicadas en lo profundo del cerebro en regiones llamadas ganglios basales y cerebelo. Los autores afirman que, durante décadas, se ha demostrado que estas estructuras cerebrales profundas modulan y controlan las convulsiones en modelos animales de epilepsia y se supone que actúan como un “freno” cerebral.
Con base en estos hallazgos, los investigadores analizaron los datos de resultados de 30 pacientes con epilepsia resistente a los medicamentos que se sometieron a estimulación cerebral profunda (DBS) para tratar las convulsiones. Descubrieron que a los pacientes les iba mucho mejor si el sitio de DBS estaba conectado a la misma red cerebral que identificaron usando lesiones cerebrales.
Los autores señalan que el estudio actual fue un análisis retrospectivo utilizando conjuntos de datos existentes y un diagrama de cableado de individuos sanos. Cuando esté disponible, los estudios futuros podrían usar el diagrama de cableado de un paciente y evaluar prospectivamente la utilidad de este circuito como herramienta clínica.
- Fuente: MedicalXpress
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