Una revisión encuentra una reducción del 34% en el riesgo de suicidio después de la terapia electroconvulsiva en pacientes con depresión grave
Un análisis publicado recientemente revela que las personas con depresión severa que recibieron terapia electroconvulsiva (TEC) tenían un 34% menos de probabilidades de morir por suicidio en comparación con aquellos tratados con alternativas estándar, como medicamentos antidepresivos.
Este metanálisis exhaustivo (un análisis que reúne y sintetiza estudios anteriores), basado en investigaciones anteriores e incorporando la evidencia más actualizada, es el primero de su tipo en demostrar una reducción tan significativa del riesgo de suicidio vinculado a la TEC. Los resultados también muestran que los pacientes que recibieron TEC tuvieron un 30% menos de muertes por cualquier causa, lo que sugiere beneficios para la salud más amplios más allá de la salud mental.
Investigadores de las Clínicas Psiquiátricas Universitarias de Basilea (Suiza) revisaron estudios de alta calidad sobre cómo diversos tratamientos de estimulación cerebral afectan los pensamientos y comportamientos suicidas en personas con depresión. Este metaanálisis se publicó en Neuroscience Applied.
Se estima que el trastorno depresivo mayor (TDM) afecta a 300 millones de personas en todo el mundo, y la cifra sigue aumentando, con un incremento aproximado del 20 % entre 2005 y 2015. El impacto total de la pandemia de COVID-19 en la salud mental mundial aún se está evaluando. Cada año, casi 700 000 personas se suicidan, lo que lo convierte en la cuarta causa principal de muerte entre los 15 y los 29 años. Aproximadamente la mitad de los suicidios están relacionados con la depresión o trastornos del estado de ánimo relacionados. Las personas con estas afecciones tienen un riesgo de suicidio 20 veces mayor que quienes no las padecen.
Este nuevo estudio reúne datos de alta calidad de investigaciones previas sobre terapias de neuroestimulación para personas con depresión que no responden a tratamientos convencionales, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Aproximadamente uno de cada tres pacientes con depresión mayor se encuentra en esta categoría de pacientes resistentes al tratamiento.
El equipo de investigación examinó cómo tres técnicas de neuroestimulación (terapia electroconvulsiva (TEC), estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr) y estimulación del nervio vago (ENV)) afectan la conducta suicida en personas con depresión. De un conjunto inicial de 1352 estudios científicos, el equipo seleccionó 26 que cumplían estrictos criterios de calidad e inclusión. Todos estos estudios informaron sobre métodos de tratamiento, tasas de suicidio, pensamientos suicidas y mortalidad general.
Once estudios se centraron específicamente en la TEC. Se comparó a un total de 17.890 personas tratadas con TEC con 25.367 que recibieron atención estándar. Se registraron 208 muertes por suicidio en el grupo de TEC y 988 en el grupo control. Además, se registraron 511 muertes por todas las causas en el grupo de TEC, en comparación con 1.325 en el grupo control.
El estudio reveló que los pacientes tratados con TEC tenían un 34 % menos de probabilidades de suicidio y un 30 % menos de riesgo de muerte por cualquier causa, en comparación con quienes recibían tratamientos estándar. Además, quienes recibieron TEC mostraron una reducción moderada de pensamientos suicidas.
- Fuente: MedicalXpress
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