Un importante estudio demuestra que el uso clínico del óxido nitroso podría ayudar a tratar la depresión
Los pacientes con trastorno depresivo mayor, incluidos aquellos que no han respondido a los antidepresivos de primera línea, pueden beneficiarse de un tratamiento con óxido nitroso a corto plazo, según descubrió un importante metanálisis dirigido por la Universidad de Birmingham.
El artículo publicado en eBioMedicine ha evaluado la mejor información clínica disponible para mostrar cómo el óxido nitroso (N2O) administrado clínicamente puede ofrecer un alivio rápido de los síntomas depresivos en adultos con trastorno depresivo mayor (TDM) y depresión resistente al tratamiento (DRT).
La DRT se caracteriza por una depresión que no se controla eficazmente después de probar dos antidepresivos diferentes. Afecta aproximadamente al 48 % de los pacientes del Reino Unido, quienes experimentan un beneficio limitado con los tratamientos estándar, según un estudio previo dirigido por el equipo de investigación.
Investigadores de la Universidad de Birmingham, la Universidad de Oxford y Birmingham and Solihull Mental Health NHS Foundation Trust evaluaron siete ensayos clínicos y cuatro documentos de protocolo publicados por investigadores de todo el mundo.
Cada estudio de investigación analizó el uso de óxido nitroso, que también se utiliza como analgésico en diversas situaciones médicas, para tratar trastornos depresivos, incluidos el TDM, el TDR y la depresión bipolar.
El equipo descubrió que un solo tratamiento de óxido nitroso clínico inhalado al 50 % de concentración (en tres ensayos) produjo reducciones rápidas y significativas de los síntomas depresivos en 24 horas, aunque estos efectos no se mantuvieron durante una semana. Por el contrario, la administración repetida durante varias semanas produjo mejoras más duraderas, lo que sugiere que podrían requerirse múltiples sesiones de tratamiento (en comparación con una dosis única) para mantener el beneficio clínico.
Se cree que actúa sobre los receptores de glutamato de forma similar a la ketamina, otro antidepresivo de acción rápida, y esto puede ayudar a explicar por qué se pueden observar mejoras en el estado de ánimo poco después de la inhalación.
El metaanálisis de estudios halló evidencia sólida de mejoras a corto plazo en el estado de ánimo tras la administración de óxido nitroso. Debido al número limitado de ensayos existentes, se observó una variabilidad notable en la forma en que se midieron y reportaron los síntomas depresivos, así como en el momento de estas evaluaciones.
Se necesitan más estudios para determinar la dosis óptima, la seguridad a largo plazo del óxido nitroso y la mejor manera de integrarlo en las vías de tratamiento existentes.
- Fuente: MedicalXpress
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