En las primeras fases de la depresión y la psicosis, los pacientes suelen presentar alteraciones en los marcadores inflamatorios sanguíneos y cambios estructurales en la materia gris cerebral. Esto se demostró en el estudio internacional titulado “Multivariate Brain-Blood Signatures in Early-Stage Depression and Psychosis”, publicado en JAMA Psychiatry. Aunque el diagnóstico sigue basándose principalmente en los síntomas clínicos, estos marcadores biológicos se han asociado desde hace tiempo con los trastornos depresivos y psicóticos y proporcionan pistas importantes sobre los mecanismos subyacentes de la enfermedad.
El estudio actual demuestra que, incluso en las etapas más tempranas de estas enfermedades, se pueden detectar características inflamatorias y cerebrales fundamentalmente diferentes. Este resultado permite una intervención terapéutica temprana y, por lo tanto, puede ayudar a reducir el riesgo de progresión grave.
Como parte del estudio actual, los científicos también realizaron investigaciones entre 2013 y 2018 en diversos lugares de Alemania, Italia, Suiza, Finlandia y el Reino Unido con 678 participantes seleccionados del estudio PRONIA para examinar el papel de los biomarcadores inflamatorios y la estructura cerebral en las primeras etapas de ambas enfermedades. El estudio incluyó a personas con antecedentes recientes de depresión o psicosis, así como a aquellas con alto riesgo clínico de desarrollar psicosis, que habían recibido un tratamiento farmacológico mínimo hasta la fecha. También se incluyeron sujetos de control sanos.
Los investigadores analizaron las señales inflamatorias en la sangre y el cerebro. Estas incluyeron diferentes niveles de citocinas, proteínas que influyen en la interacción y la comunicación entre células, incluyendo la respuesta inmunitaria a la inflamación. Se emplearon técnicas de resonancia magnética para medir las señales cerebrales y determinar el volumen de materia gris cerebral. Se prestó especial atención a las regiones límbicas del cerebro, principales responsables del procesamiento de las emociones.
En general, los resultados del estudio demostraron que los pacientes en las primeras etapas de ambas enfermedades presentaban un patrón complejo, pero en gran medida consistente, de diferentes niveles de citocinas. Sorprendentemente, las características de depresión y psicosis no mostraron similitudes, ni siquiera en estas primeras etapas de la enfermedad, ni en el cerebro ni en los marcadores inflamatorios. Además, los investigadores solo observaron evidencia de deterioro cognitivo en la característica de psicosis, mientras que no se observaron déficits cognitivos en la característica de depresión. En general, se observaron diferencias claras y significativas entre la depresión y la psicosis, sin intersecciones, en todos los datos y análisis recopilados.