Diferentes perfiles cerebrales, mismos síntomas: la subtipificación de los pacientes puede proporcionar información clave sobre las complejidades de la depresión
Un nuevo estudio, cuyo objetivo es desentrañar las bases neurológicas de la depresión, muestra que múltiples perfiles cerebrales pueden manifestarse con los mismos síntomas clínicos, lo que proporciona evidencia que respalda la presencia de heterogeneidad uno a uno y multi a uno en la depresión. Los hallazgos del estudio, publicados en Biological Psychiatry, destacan las interacciones estratificadas y complejas entre los síntomas clínicos y las fuentes neurobiológicas de variación.
Si bien estudios previos han investigado tanto estas dimensiones clínicas como neurobiológicas, los investigadores querían desarrollar una comprensión más profunda de estas fuentes de variación en la depresión y su relación. Utilizando datos poblacionales del Biobanco del Reino Unido de múltiples sitios de imágenes, los investigadores probaron si la heterogeneidad clínica y neurobiológica tienen una relación simple (“mapeo de síntomas cerebrales uno a uno”, en el que un perfil neurobiológico está relacionado con un perfil clínico), o si la heterogeneidad clínica y neurobiológica tienen una relación más complicada (“mapeo de síntomas cerebrales muchos a uno”, lo que sugiere que múltiples perfiles neurobiológicos pueden dar lugar a los mismos síntomas depresivos).
Los investigadores agruparon a las personas con depresión según sus cuadros clínicos específicos y encontraron grupos únicos de personas que presentaban un síntoma (como el estado de ánimo depresivo), pero no otros síntomas comunes de la depresión (como la baja motivación). Posteriormente, compararon los perfiles neurobiológicos de estos grupos con los de un grupo con un perfil de síntomas mixto.
Cabe destacar que uno de los perfiles neurobiológicos que descubrimos se asoció con una peor cognición, un resultado clínico importante que puede afectar sustancialmente la vida de las personas; una resonancia magnética neurobiológica podría tener el potencial de predecir resultados clínicos que la detección de síntomas de depresión por sí sola no puede detectar.
La depresión es uno de los trastornos de salud mental más comunes, y el 9,2 % de los estadounidenses experimenta un episodio cada año. A pesar de su prevalencia, la depresión suele estar infradiagnosticada y la eficacia del tratamiento es baja; solo el 30 % de los pacientes responde al tratamiento de primera línea.
Identificar distintos subtipos de depresión que puedan responder de forma diferente al tratamiento podría mejorar considerablemente la atención clínica de los pacientes con depresión en el futuro. Sin embargo, nuestros hallazgos demuestran que la identificación de dichos subtipos de depresión solo será posible abordando la heterogeneidad clínica y neurobiológica.
- Fuente: MedicalXpress
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