
Thoughtful man looking out the window
Según una nueva investigación de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en San Luis, los adultos con epilepsia difícil de tratar que consumían cannabis casi a diario sufrían más del doble de convulsiones al año y desarrollaban resistencia a los medicamentos anticonvulsivos más rápidamente que los no consumidores. El estudio se publicó el 28 de septiembre en la revista Epilepsia.
Los autores examinaron a 64 adultos con epilepsia resistente a los fármacos (en la que dos o más medicamentos anticonvulsivos no han logrado controlar las crisis) que fueron ingresados en una unidad de hospitalización especializada. Allí, los médicos observan la actividad convulsiva en tiempo real para determinar si se necesitan ajustes en la medicación o cirugía.
Aproximadamente un tercio de los pacientes reportaron consumir cannabis con fines recreativos casi a diario, y el 90% de estos consumidores frecuentes experimentaron los tipos de crisis convulsivas más asociados con lesiones y muerte súbita inesperada en la epilepsia, a menudo denominadas crisis de gran mal o crisis tónico-clónicas generalizadas. En contraste, aproximadamente la mitad de los no consumidores no experimentaron este tipo de crisis. Los resultados no permiten establecer que el consumo de cannabis empeore la epilepsia, pero existe una asociación preocupante.
Una forma purificada de cannabidiol (CBD), un compuesto químico no psicoactivo del cannabis, está aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) para el tratamiento de algunas formas graves de epilepsia. Sin embargo, este medicamento no contiene tetrahidrocannabinol (THC), el componente psicoactivo del cannabis. En estudios con animales, se ha demostrado que el CBD suprime las convulsiones; el THC podría tener el efecto contrario. Según estudios recientes sobre la potencia del cannabis, el que se vende en el mercado recreativo tiene cada vez un contenido más alto de THC y más bajo de CBD.
Para explorar la relación entre el consumo frecuente de cannabis y la epilepsia, los investigadores analizaron los registros de pacientes tratados entre 2019 y 2024 en una unidad de monitorización de epilepsia de la Facultad de Medicina y Salud Pública de la Universidad de Wisconsin, donde ambos trabajaban en ese momento. Compararon a 22 consumidores frecuentes de cannabis recreativo (personas que declararon consumir cannabis 20 días al mes o más) con 42 personas que no lo consumían.
En general, los consumidores frecuentes de cannabis presentaban convulsiones más recurrentes y graves que los no consumidores. Ingresaban en la unidad de monitorización de epilepsia para pacientes hospitalizados —lo que indicaba que sus medicamentos prescritos habían dejado de ser eficaces para controlar las convulsiones— un promedio de cinco años después de su primera convulsión, en comparación con los 18 años de los no consumidores. Además, recibían el alta con una mayor cantidad de medicamentos anticonvulsivos a pesar de haber padecido epilepsia durante mucho menos tiempo.